为什么国外疫情能开放、中国不行?曾光最新发声
11月10日,中国著名流行病学和公共卫生专家曾光在其微博发布了一则采访视频,谈到“中国什么时候停止清零”,以及“一旦要开放必须做好哪些准备”的问题。
曾光表示,中国停止清零,前提必须是国内的免疫屏障扎牢,现在还不到火候。尤其当前我们面对的是德尔塔变异株,后面会不会出现新的变异株,还很难说。我们的疫苗接种覆盖水平不理想。国外能开放,是人家疫苗计划接种和自然感染的双重免疫覆盖,已经有基础了。中国还需要练好内功再谈开放问题。
几天前,曾光教授也曾表达过类似的观点。
11月6日,在第四届中国国际进口博览会官方配套活动第四届虹桥国际健康科技创新论坛上,作为“公共卫生和流行病的老兵”,曾光发表了《新冠疫情防控与瞻望》的主题演讲。
他表示,我们疫苗防控的重点在于建立全体免疫,全体免疫不光疫苗建立的,而是和自然感染同时建立,防自然感染建立群体免疫过程。中国正因为前段做得好,所以在中国自然感染造成免疫的比例就低于千分之一,主要靠疫苗接种建立全体免疫。这和欧美、印度国家不一样,他们自然感染率百分之二三十,甚至高达四五十,他们的疫苗接种可能比我们容易形成群体免疫。
疫苗早期接种时安全性和接种率最重要,但三个月、半年以后就要看接种免疫的持续性,因为疫苗不同、可持续性表现不一样,所以现在到了需要打加强针的时候。曾光表示,打加强针有两种思路,一是同源疫苗接种,原来打什么现在打什么,安全性好、可接受性好。
第二种是新的实践:异源疫苗接种,在两针灭活疫苗的基础上,加打一针mRNA疫苗或蛋白结合疫苗,都可取得更好的效果。曾光介绍,国际上有许多案例,像土耳其、泰国、黎巴嫩、德国的数据,在接种基础免疫接种两针以后再接种第三针。这些国家的真实世界数据证明,打了灭活疫苗再打mRNA疫苗或者重组蛋白质疫苗作为第三剂,都可取得更好的效果。
“什么时候放宽防控,最好要有几个视角。第一是科学与公共卫生视角,我们国家非常重视这个视角。另外,经济发展的视角也非常重要。中国公共卫生做的好,2020年,GDP在世界上主要国家中都是领先的。还有社会安定的视角、国际关系的视角。”曾光说。来源|@曾光、央广网
占豪评:对专家有些说法的细节上,个人有的地方还是不太认可的。就像上文中所谓“国外能开放,是人家疫苗计划接种和自然感染的双重免疫覆盖,已经有基础了。中国还需要练好内功再谈开放问题。”事实是这样吗?以美国为例,疫苗截止到10月25日接种完成率仅为57.4%,现在这一数据上不去了,原因是剩下的人不愿接种。美国日新增确诊动不动还是回过10万,死亡病例每天也一两千,这么严重的疫情,美国全放开了,这显然是躺平了,不是什么科学决断。
以现在这种状况,美国未来疫情恐怕还会有进一步恶化的可能性,尤其是如果再出现比德尔塔更为严重的病毒,那这种完全放开风险非常大。所以,现阶段还谈不上开放问题,因为根本防不住,放开肯定是自毁前程,这事我们不能干,让西方国家以身试毒吧。美国为首的西方国家开放,根本原因在于他们一则防不住,二则经济顶不住。
至于mRNA疫苗,这个技术是第一次用于人体,不建议注射。灭火疫苗技术上那么成熟,都会因为研发时间短而多多少少有点瑕疵,现在都还在优化中,何况第一次使用的技术呢?所以,我们要注射疫苗,之前注射的什么疫苗,咱就还老老实实注射之前的疫苗,安全为上!