随笔杂谈：防己黄芪汤减肥
一些网友在看了倪海厦的视频之后，纷纷开始煮防己黄芪汤用于减肥，先看原文：
金匮2：痉湿暍
22 风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。
金14：水气病
22 风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。腹痛加芍药。
*附方<外台>防己黄芪汤 治风水，脉浮为在表，其人或头汗出表无他病，病者但下重，从腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸。
防己黄芪汤方：
防己一两，甘草半两，炙，白术七钱半，黄芪一两一分，去芦
粉防己（汉防己）：
木防己（广防己）：
中药学：
防己科多年生木质藤本植物粉防己（汉防己），或马兜铃科多年生缠绕草本植物广防己（木防己）的根，秋季采挖，切片生用。
性味归经：苦、辛、寒，归膀胱、肾、脾经。
功效：祛风湿，止痛，利水。
应用：
- 用于风湿痹痛，善能祛风湿止痛。性寒，适合偏湿热者，寒湿痹痛，须与温经止痛的附子、肉桂相配伍。
- 用于水肿、腹水、脚气浮肿。能利水、清下焦湿热。
一般认为，汉防己利水消肿作用较强，木防己祛风止痛作用较好。
注意事项：本品苦寒较甚，不能大量使用，以免伤胃气，食欲不振，阴虚无湿热者忌用。
唐容川：纹如车辐者为佳。
注：有观点说汉防己（粉防己）含马兜铃，也有说木防己（广防己）含马兜铃，还请广大网友注意。
伤寒金匮用到防己的方剂：
- 金匮5：中风历节
*防己地黄汤，治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。
防己地黄汤：防己一分，桂枝三分，防风三分，甘草一分。
四味，以酒一杯，渍之一宿，绞取汁。生地黄二斤，㕮咀，蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服。
此方，大量用生地黄汁二斤，去血中虚热及瘀血。病如狂状，妄行，独语不休，可参考桃核承气汤其人如狂、抵挡汤其人发狂，对比理解。
大量用生地黄，凉血补血，可参考：百合地黄汤、三物黄芩汤等对比理解。
百合地黄汤，方后注，大便当如漆，大量用也能活血化瘀，但是偏于凉性。
三物黄芩汤：大量用干地黄，补血去虚热。
金匮12：咳嗽痰饮
24 膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发。复与不愈者，宜木防己去石膏加茯苓芒消汤主之。
木防己汤：
木防己三两，石膏十二枚，如鸡子大，桂枝二两，人参四两，四味，以水六升，煮取二升，分温再服。
木防己去石膏加茯苓芒消汤：
木防己、桂枝，各二两；人参、茯苓，各四两，芒硝三合。五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎。分温再服，微利则愈。
水气病，虚者指未结实，用石膏甘寒去热；实者，已结实，用芒硝苦寒攻下热痰积聚，可对比大陷胸汤对比理解。
另注：<腹证奇览>：木防己疑为术防己，“术”字丢掉一点儿之故，经试用，效果更佳。还可对比枳术汤理解该观点：
金匮14：水气病
32 心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。
枳术汤：
枳实七枚，白术二两，以水五升，煮取三升。分温三服，，腹中耎（软）即散也。
- 金匮14：水气病
24 皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。
防己茯苓汤：
防己三两，黄芪三两，桂枝三两，茯苓六两，甘草二两，五味，以水六升，煮取二升，分温三服。
金匮12：痰饮咳嗽
29 腹满，口干舌燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。
己椒苈黄丸：
防己，椒目，葶苈（熬），大黄，各一两。四味末之，蜜丸如梧子大。先食饮服一丸，日三服，稍増，口中有津液。渴者，加芒硝半两。
此方苦寒泻热去水。
来源：为仲景继绝学
