随笔杂谈：仲景大小命名的方剂简单对比
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1 小柴胡汤 VS 大柴胡
小柴胡方：柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 炙甘草三两 生姜三两 大枣十二枚 半夏半升洗
大柴胡方：柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升洗 生姜五两 枳实四枚炙 大枣十二枚 大黄二两
小柴胡方去掉滋补的：人参、炙甘草，加上攻泻的：芍药、枳实、大黄，由补转攻，甘温健胃，变为辛开苦泄，去实
2 小青龙汤 VS 大青龙汤
麻黄汤：麻黄三两 桂枝二两 杏仁七十个 炙甘草一两
苓甘五味加姜辛夏杏汤：茯苓四两 甘草三两 五味子半升 干姜三两 细辛 三两 半夏 半升 杏仁半升
小青龙方：麻黄三两 芍药三两 细辛三两 干姜三两 炙甘草三两 桂枝三两 五味子半升 半夏半升洗
内有寒饮，干姜、细辛、半夏，温化寒饮，五味子酸涩，以免发散太过
小青龙加石膏方：麻黄三两 芍药三两 细辛三两 干姜三两 炙甘草三两 桂枝三两 五味子半升 半夏半升洗 石膏二两
寒饮郁而化热，“病痰饮者，以温药和之”，化饮药不变，加石膏。
麻黄汤，杏仁滋补肺的津液，小青龙内有寒饮，去掉杏仁，加上：芍药、细辛、干姜、五味子、半夏，去饮。病痰饮者，以温药和之，干姜、细辛、半夏去饮，芍药、五味子酸敛，以免发散太过，即变为小青龙。如果寒饮，饮郁而化热，则小青龙加石膏。
参考：小青龙汤，去掉麻黄、芍药，加茯苓，变为苓甘五味姜辛夏汤。此段一定要结合“金匮12 痰饮咳嗽”篇：桂苓五味甘草汤、苓甘五味姜辛汤、苓甘五味去桂加姜辛夏汤、苓甘五味加姜辛夏杏汤、苓甘五味加姜辛夏杏大黄汤。
越婢汤：麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 炙甘草二两
大青龙方：麻黄六两 桂枝二两 炙甘草二两 杏仁四十枚 生姜三两 大枣十枚 石膏如鸡子大
胡希恕：麻黄汤合越婢汤，变为大青龙，竣发其汗，且清里热，杏子汤即为大青龙汤。大青龙，内无饮，烦燥郁热，是因为肌肤郁而无汗，郁在肌肤（肌肉）。
3 小陷胸汤 VS 大陷胸汤
小陷胸汤方：黄连一两 半夏半升洗 栝蒌实大者一枚
小陷胸汤证：微有热痰，未结实，故而“按之则痛”，不按不痛，药力偏缓。
大陷胸汤方：大黄六两 芒硝一升 甘遂一钱匕
大陷胸汤证：水热互结，“按之石硬”“膈內拒痛”，不按也痛，重药猛攻
（大黄 + 芒硝 + 甘遂） 药力大于 （半夏 + 黄连 + 栝蒌实）
大陷胸丸方：大黄半斤 葶苈子半升熬 芒硝半升 杏仁半升（去皮熬黑） 甘遂 白蜜和服，
大陷胸丸证：水、热、痰，已结实，但人的反应不强烈，竣剂缓攻，如果用大陷胸汤，药下去太快，无法润透结实的痰，所以用白蜜缓药力，“一宿乃下”，缓攻是重点。
热痰胶黏，还可对比：葶苈大枣泻肺汤
桔梗白散方：桔梗 贝母各三分，巴豆一分，去皮，熬，研如脂。
用于寒痰，巴豆之热，桔梗、贝母之辛，去寒痰。
寒痰胶黏，还可对比“半夏散（汤）”、”半夏厚朴汤“、”皂荚丸“，理解寒痰胶黏的治法。
4 小建中汤 VS 大建中汤
小建中汤方：桂枝三两 甘草二两炙 大枣十二枚 芍药六两 生姜三两 胶饴一升
大建中汤方：蜀椒二合去汗 干姜四两 人参二两 胶饴一升
大建中温补之力强于小建中
5 小承气汤 VS 大承气汤
小承气汤：大黄四两（酒洗） 厚朴二两（炙，去皮） 枳实三枚（大者，炙）
大承气汤：大黄四两（酒洗） 厚朴半斤（炙，去皮） 枳实五枚（炙） 芒硝
大承气汤，加重厚朴、枳实行气之力，用咸寒芒硝攻破结实，软坚散结
6 木防己汤 VS 木防己去石膏加茯苓芒硝汤
木防己汤：木防己三两 石膏十二枚，如鸡子大 桂枝二两 人参四两
木防己去石膏加茯苓芒硝汤：木防己、桂枝，各二两，人参、茯苓，各四两，芒硝三合
石膏，甘寒，能让热痰变稀薄；
芒硝，咸寒，更能攻破胶黏热痰，软坚散结，药力更竣猛，所以，原文：“……虚者即愈，实者三日复发。复与不愈者，宜木防己去石膏加茯苓芒消汤。”
<腹证奇览>：木防己，疑似“术”防己丢掉了“术”字上一点儿，加术效果更佳。
来源：为仲景继绝学
