HPV疫苗为何一苗难求，疫苗价数越高越好？
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HPV疫苗，用于预防人乳头瘤病毒HPV感染而引发的宫颈癌，俗称“宫颈癌疫苗”。根据国家卫健委发布的《宫颈癌诊疗规范（2018年版）》，宫颈癌发病率位居我国女性恶性肿瘤第二位，仅次于乳腺癌。每年全国约有13万新发病例，患病年龄集中在40到60岁，近年来呈现年轻化趋势。作为唯一病因明确的癌症，宫颈癌可以通过接种疫苗有效预防HPV感染，进而降低患癌概率。近年来，本市大力推进HPV疫苗预约接种工作。期间，不少适龄女性反映，HPV疫苗预约接种难，等待排队时间超过两年。
HPV疫苗为何“一苗难求”？又该如何缓解呢？
市民田女士今年36岁，去年起，她尝试通过多种途径预约四价HPV疫苗，但直到现在也没预约上。她感慨地说：总想打HPV疫苗，因为打不了9价，就想打4价的。但是约了好久，通过各种渠道，各种公众号什么的，基本上就没有。卫生院就说，两年内打不上。目前，我国HPV疫苗属于自费自愿接种的二类疫苗，包括二价、四价和九价三类。其中：二价、四价疫苗接种年龄范围为9到45岁，九价疫苗接种年龄范围为16到26岁。HPV疫苗预约接种到底有多难？记者咨询了本市多家社区卫生服务中心：咸阳北路街社区卫生服务中心HPV疫苗接种，预约完需要等待3年左右。河西区下瓦房街社区卫生中心，约苗公众号显示都约满了，没有疫苗供应了。记者登陆网络预约平台“约苗”公众号，发现部分社区卫生服务中心的国产二价HPV疫苗可以预约，进口二价和四价九价HPV疫苗基本都显示“缺货”状态，仅有的一两家社区医院还需订阅消息等待通知，订阅等待人数显示为2万多人。由于HPV疫苗资源紧张，部分社区卫生服务中心告知记者，疫苗仅对本社区范围内居民进行预约：如只约新开河街的居民。现在不论4价9价，前面都好几百人，好几千人在排队了。你来的时候得带着这个地址的户口本或者是房本。我们只对住在华苑地区的预约，供全市的话，没那么多苗。采访中记者发现，由于HPV疫苗价数越高，可预防的HPV病毒就越多，因此四价九价疫苗更为紧俏。在有的社区卫生服务中心，即使预约成功，也要等待5到6年才能接种上：记者：哪个比较快一点？答：2价。记者：等多长时间？答：两三个月。记者：要是约4价呢？答：你在这排着，5-6年以后到你了，我给你打电话。约苗公众号显示，国产二价HPV疫苗价格354元，进口二价疫苗605元，HPV四价疫苗和九价疫苗还没有实现国产化，进口四价九价疫苗价格分别为823元和1323元。不论哪种HPV疫苗，都需在6个月内完成3针接种。记者随后咨询了一些民营医院，发现与社区卫生服务中心相比，这里的疫苗紧缺状态有所缓解，但价格要高出不少。在某民营医院，九价进口HPV疫苗为现货，公立医院全程不到4000元的价格，在这里却要6800元：记者：HPV疫苗，9价有吗？答：我们现在到苗了，现在是交费预约阶段。一共是6800，三针。记者：4价和2价有吗？答：4价没有，2价国产的有。
来自疾控部门的数据显示，去年，本市HPV疫苗接种达到30万剂次左右，但面对全市672万多的女性人口基数，疫苗依旧供不应求。据了解，我国上市的四价和九价HPV疫苗，均由跨国药企默沙东研发生产，分别于2017年5月和2018年4月在我国获批上市。那么，上市以来，为何出现“一苗难求”的情况？市疾控中心传染病控制室免疫规划管理科主任陈伟分析说：首先大家对自身健康关注度逐渐提高；另外因为四价和九价HPV疫苗主要由默沙东一家企业生产供应全球，它的产能没办法短期内非常大的扩能。一方面我们是跟企业尽量去协商，提高对天津的供货量，实际上2020年和2021年的供货量已经有明显提升了，也希望我们国家相关的生产企业尽快加大研发。今年3月8号，天津医科大学总医院HPV疫苗接种及宫颈病变诊治一体化门诊开诊，门诊旨在实现宫颈癌综合预防和治疗。总医院妇产科副主任王颖梅表示，门诊为女性预约接种HPV疫苗提供了新渠道，疫苗由英文简称CDC的市疾控中心提供，但由于需求较大，目前仍然供不应求：总医院有进口的4价和9价疫苗可以接种。通过科瑞泰Q医APP预约。因为也是CDC直接给我们供苗，我们的量还是可以的，所以目前有一定的改善，但整体的量还是不能满足预约量。HPV疫苗供不应求、预约接种困难，并非天津独有。在浙江嘉兴，HPV疫苗需要摇号预约，近期的四价疫苗摇号中签率仅为1.34%。在四川成都，“约苗APP”显示，一些社区卫生服务中心有1到3万不等的女性排队等待。那么，如何缓解HPV疫苗预约接种难的情况？在天津，今年两会期间，民建市委会提交了《关于尽快提升我市适龄女性HPV疫苗接种率》的提案。提案执笔人、民建市委会经济委员会委员彭莘建议，优化HPV疫苗审批程序，大力保障国产疫苗供应：国产HPV疫苗自2017年获批上市，价格不到同类进口疫苗的一半，对缓解HPV疫苗市场起到一定作用。国内目前约有16款HPV疫苗正在研发，建议卫生、药监、财政等部门联动，优化HPV疫苗上市审批程序，大力保障国产疫苗产品供应，为适龄女性接种疫苗提供更多可能。国家卫生健康委此前表示，我国将推动试点先行，鼓励有条件的地区积极采用多种筹资模式，逐步开展HPV疫苗免费接种。自2020年以来，鄂尔多斯、厦门、成都、无锡、郑州等地陆续开展或宣布即将开展HPV疫苗免费接种工作。今年起，广东也试点适龄女性HPV疫苗免费接种。对此，市政协委员、市旅游集团资产部部长刘晶建议，加快启动本市未成年女性HPV疫苗免费接种工作：国家如果有规划的话，未成年人这块，应该纳入到一级的疫苗注射里。这些未成年人如果能够尽早接种，在青少年时就给她打了疫苗，我们就做了一个基础免疫了，她在长大之后就不需要再接种了。其实也是满足了她们成年以后再接种的需求。对于未来来说，我们也更好地让所有的群众都能够享受到。对于今后如何进一步缓解HPV疫苗预约接种难，市疾控中心传染病控制室免疫规划管理科主任陈伟表示：加强相关的科普宣传，让群众对疫苗有个正确的认知，避免群众只选择多价疫苗，而错过预防疾病的最佳时机。我们也对现有的预防接种信息系统进行升级改造，力争在今年推出更加方便精准的预约疫苗的通道。天津医科大学总医院妇产科主任薛凤霞提示女性朋友，引起宫颈癌的主要是16和18型HPV，接种二价疫苗就能起到预防作用，没必要等待更高价型。与其等待，不如尽早接种。预防宫颈癌是个系统工程，疫苗接种、筛查和治疗三级防治路径，缺一不可。作为其中重要一环，我国适龄女性HPV疫苗接种率不足1%，我们期待着更多国产疫苗能够尽快研制成功，同时也希望本市未成年人HPV疫苗接种早日纳入国家免疫规划，为提升适龄女性的健康水平建立基础和屏障。 免责声明：文章内容来自网络，仅供学习交流，不代表津东方立场！本站不对其内容的真实性、完整性、准确性给予任何担保、明示、暗示和承诺，本文仅供读者参考！津东方尊重原作者的辛勤劳动并致力于保护原著版权以及相关的知识产权，所转载的文章，其版权归原作者所有。如本文内容影响到您的合法权益（内容、图片等），请添加客服微信联系我们，我们将第一时间回复处理。如需转载本文，请在显著位置注明出处（津东方网站，以及文章链接）：
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